刚刚过去的4月15日～21日是全国肿瘤防治宣传周，今年肿瘤防治宣传周的主题是：“健康中国健康家——关爱生命科学防癌”。肿瘤是严重危害人类健康的慢性疾病，有效防治肿瘤，需要社会大众、医疗机构等多方的努力，也是全社会的共同课题。今天就让我们一起了解几种肿瘤的治疗方式和适用范围。

放疗和化疗

肿瘤治疗有两大主要手段，即放疗和化疗，他们两者具有以下三方面不同：

1.治疗方式和性质不同：

化疗主要是通过化学毒性药物经过静脉注射、口服、灌注等方法注入体内，杀灭肿瘤细胞，是一种化学治疗。

放疗主要通过不同能量的射线照射肿瘤，达到抑制、杀灭肿瘤细胞，是一种物理治疗。

2.治疗范围不同

化疗主要作用于全身，放疗主要作用于局部

3.副作用不同

化疗是一种全身治疗，它的缺点是在杀伤肿瘤细胞的同时，对人体的器官和系统有一定的不良反应。

放疗主要是作用于局部，它对其他的器官和系统影响很小。

靶向药物治疗的优点

靶向药物治疗是目前治疗肿瘤的一个重要医疗手段，也是近20年最重要的一个肿瘤治疗划时代进展。靶向药物治疗主要针对癌细胞和正常细胞的特征不同，而展开的一种精准治疗。由于这种治疗方式的特点，它拥有一些自己独特的优点：

1、只针对癌细胞，对正常细胞或组织影响较少，或者根本不影响正常组织。

2、靶向药物治疗在某些程度上，可以取代放疗或化疗。

主要针对人群是中晚期丧失手术、放化疗机会的患者。但这些患者需要具有一些相应的基因突变，才可以进行靶向药物治疗。

肿瘤的免疫治疗

肿瘤的免疫治疗被认为是21世纪真正有希望治愈癌症的治疗方式。但是它仅对部分患者有效，比如对非小细胞肺癌患者而言，只有1/4的患者单用免疫治疗是有效的。基因检测筛选出的特殊标志物高的患者，才是目前免疫治疗的真正受益人群。另外，自身免疫性疾病的患者、器官移植或造血干细胞移植的患者、体质状况差的患者以及高龄伴随有心肺疾病的患者，接受免疫治疗不能获益且风险较高，建议慎重考虑。而通过肿瘤免疫治疗联合其他抗肿瘤方式，包括放疗、化疗，从而扩大获益人群，或者通过联合多项生物标志物的检测精准诊断，以便筛选出更有效的治疗人群的方法，也将成为我们未来免疫治疗的一个发展方向和趋势。

作者：医院肿瘤科主任医师俞静